Unii copii trebuie ajutați să vină pe lume!

RU
RU

Infertilitate masculină

Infertilitatea masculină este o afecțiune care scade șansele de a lăsa însărcinată partenera. La nivel mondial cca 30-35% de cazuri de infertilitate în cuplu sunt legate de problemele de sănătate ale bărbaților. Motivele diferă în dependență de modul de viață, dar și de mulți alți factori medicali. Sistemul reproducător masculin produce sperma cu ajutorul hormonilor (testosteronul).

Simptome ale infertilității masculine?

Dacă un cuplu vrea să conceapă un copil și nu reușește după aproximativ 6 luni sau bărbatul observă unul dintre acești factori de influență negativă, recomandăm adresarea la medic. Gravitatea problemei de infertilitatea masculină poate fi determinată doar împreună cu medicul, în urma unor teste și analize de rigoare.  Metodele de tratament depind de cauza care stă la baza problemei de fertilitate. Majoritatea bărbaților inițial vor fi diagnosticaţi cu problema potențială de factor de sex masculin, bazată pe rezultatul unei probe de spermă ejaculată.

Prin examinarea celor 3 probe de spermă, luate la momente diferite de la partenerul de sex masculin, abaterile de la limitele normale sunt determinate în cazul în care apar. Aceasta joacă un rol important în planificarea tratamentului.

Tutunul, alcoolul, căldura, o mulțime de factori cum ar fi medicamentele și infecțiile afectează analiza probelor de spermă și producerea acesteia. În acest caz, analiza trebuie repetată de 2-3 ori, după o lună.

Dacă în analizele materialului seminal s-a detectat vreo problemă, se efectuează mai târziu examinarea hormonală. Ciclul de producere a spermei se repetă la fiecare 2-3 luni. Astfel, după 2-3 luni, sperma va fi eliberată. Rezultatele unor tratamente pentru îmbunătățirea calității spermogramei sau acțiunile nefaste ale factorilor nocivi pot fi văzute doar după 3 luni. Constatările despre analizele materialului seminal trebuie să fie reținute atunci când rezultatele tratamentelor sunt evaluate.

Spermograma

Spermograma este cel mai probabil primul test pe care vi se va cere să-l efectuați. Sperma este lichidul care se eliberează atunci când bărbatul are orgasm. Sperma conține  lichide care  trebuie să hrănească și să protejeze spermatozoizii. Vi se va cere să furnizați o probă de spermă prin masturbare, într-un recipient de sticlă steril. În cazul în care masturbarea nu este acceptabilă din punct de vedere cultural, medicul dumneavoastră vă poate oferi un prezervativ special pentru a colecta sperma în timpul actului sexual. Analiza materialului seminal oferă multe informații cu privire la cantitatea și calitatea atât a materialului seminal, cât și a spermatozoizilor pe care le conține.

Unii parametri care sunt evaluați:

  • Cantitatea de material seminal produs de bărbat (volum)
  • Numărul total al spermatozoizilor în proba de spermă (numărul total)
  • Numărul  spermatozoizilor în fiecare mililitru de spermă (concentrație)
  • Procentul spermatozoizilor care sunt în mișcare (motilitate)
  • Dacă spermatozoizii au formă normală sau nu (morfologie)

Analiza poate sugera, de asemenea, dacă aveți o infecție în sistemul de reproducere. Proba de spermă trebuie să fie testată în decurs de o oră de  la colectare, care are loc de obicei în biroul medicului. Veți avea nevoie, probabil, să faceți două vizite pentru a oferi probe colectate în două zile diferite la mai mult de două săptămâni, pentru că probele de la același bărbat  pot fi diferite la momente diferite. Colectarea a două probe de spermă facilitează constatarea faptului dacă ceva este cu adevarat în neregulă. Vi se va solicita să nu eliberați spermatozoizi (să nu ejaculați) timp de 2 până la 5 zile înainte de a oferi o probă de spermă.

Ce factori influențează asupra calității spermei?

Mulți factori pot afecta atât calitatea, cât și cantitatea spermei. Unii dintre aceștia determină un număr scăzut de spermatozoizi.

Bărbații se pot confrunta cu:

  • Afecțiuni ale spermatozoizilor: celulele care se transformă în spermă pot avea forme neobișnuite, să se miște în direcții nepotrivite sau să prezinte devieri de structură.
  • Ejaculare retrogradată: lichidul seminal este direcționat înapoi în loc să fie ejaculat la exterior.
  • Obstrucții în sistemul reproducător: calea de deplasare pentru spermatoziozi este blocată sau inflamată.
  • Varice în interiorul scrotului: vene inflamate care influențează și blochează circulația sangvină.
  • Defecte ale tuburilor care transportă sperma: blocaj din cauza unor accidentări, infecții sau intervenții chirurgicale.
  • Schimbări la nivelul cromozomilor: cromozomul masculin poate prezenta părți lipsă.
  • Cauze hormonale: glanda pituitară joacă un rol important în producerea spermei.​
  • Boala celiacă: afecțiuni digestive care pot fi remediate  cu ajutorul unei diete fără gluten.
  • Infertilitate imunologică: anticorpi care atacă spermatozoizii.
  • Tumori: canceroase sau  non-maligne afectează organele reproducătoare masculine.
  • Supraâncălzirea testiculelor: pericol pentru funcționarea normală a sistemului reproducător.​
  • Administrarea medicamentelor: unele preparate pot produce schimbări mari în procesul de producere a spermei, dar și influențează asupra calității ei.​
  • Expunerea la chimicale industriale sau radiații: reduc substanțial calitatea și cantitatea spermei.
  • Un stil de viață nesănătos: fumatul activ sau pasiv, drogurile, obezitatea, alcoolul excesiv

 

Dr. Diana Al Faraj

Medic reproductolog

Specialist în obstetrică/ginecologie și chirurgia ginecologică; activitate profesională în domeniul reproducerii umane asistate - FIV.
vezi detalii
×